断食20天,30岁男子肾衰并突发视力障碍
一名30岁男子因为失业、债务缠身,饮食极度不规律:先用饼干等零食维持了约10天,零食吃完后又靠大量喝水维持了近10天。第21天他出现剧烈腹痛、头晕、全身乏力、步态不稳,甚至在家摔倒后无法自行起身,家人拨打急救电话送医后被确诊为急性肾功能衰竭。回老家在当地医院接受了三次血液透析治疗后,病人突然出现双眼几乎完全失明,只能模糊分辨光影。
随后家属将他转到大医院进一步诊治,医生发现他并发了由于维生素B1(硫胺素)严重缺乏引起的韦尼克脑病——一种急性神经系统损伤。患者长期极度饥饿已导致体内维生素B1严重不足,而多次血液透析又加速了该维生素的丢失,进而选择性损害了控制眼球运动、平衡与认知的脑区,导致视力障碍。补充维生素B1后第二天患者开始能感知光线,经过针对性的治疗,肾功能逐步恢复,不再依赖透析,视力与意识状态也有所好转。
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